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专家称甲状腺疾病忌过度治疗待建立治疗规范

“甲状腺疾病患者过度治疗现象严重,医学界亟须建立符合我国国情的甲状腺疾病治疗规范。”中国医学科学院肿瘤医院教授唐平章说。
“目前甲状腺癌的明确致病原因为辐射。”唐平章表示,电子产品、装修材料、被污染后的食品以及放射性物质均有可能成为甲状腺疾病的致病因素。此外,内分泌紊乱等也是导致该疾病的重要原因之一。目前我国甲状腺疾病的诊疗方式主要为B超检查,在国外则主要采用细胞穿刺。
据哈尔滨医科大学附属第三医院头颈外科主任张杰武介绍,近十年来,在世界范围内甲状腺肿瘤和甲状腺癌的发病率均有明显增加。甲状腺癌已经是女性恶性肿瘤排名第五位的常见恶性肿瘤。由于甲状腺功能复杂,手术后容易出现声音嘶哑和低钙抽搐等并发症,同时穿透切口在颈部明显部位,对美观度有很高要求,为医生治疗增加难度。
唐平章表示,一些医生和患者对于结节性甲状腺肿,都要进行手术切除。实际上世界近一半人口,甲状腺上均有不同程度结节,且绝大多数是良性。如果医生和患者观念不改变,一味提倡手术,国家财政和普通百姓均无法承担庞大的治疗费用,同时也会对女性患者的外形美观造成损害。
“普通的微小的结节性甲状腺肿,一经诊断明确,如果不是外科适应症,仅仅依靠手术治疗反而可能引起复发。”唐平章呼吁甲状腺外科医生,尽可能将治疗精力集中于甲状腺癌这一威胁人类生命的疾病上,在手术中追求精确化、微创化和规范化,更好地保障患者生命健康。

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